《肿瘤百问》第29期:距离肛门多远的直肠癌可以保肛?

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2018-08-25

焦家新石器时代遗址应该是目前发现的海岱地区年代最早的城址。”山东大学历史文化学院副院长王芬表示,目前发现的大部分城址年代为大汶口文化之后的龙山文化时期,焦家新石器时代遗址是大汶口文化中晚期城址的典型代表。  大汶口文化距今6500年至4500年,在距今5000年至4000年,已经有古城初现,实属惊喜。而在王芬看来,遗址所处的位置,赋予了其更加不同寻常的意义:遗址周围分布着不少后李文化至大汶口文化早期遗址,而在其南部5公里处,就是著名的龙山文化和岳石文化城址——城子崖遗址。

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  各赴前程,离别的酒岂能不醉。残灯风灭炉烟冷,相伴唯孤影。判叫狼藉醉清樽,为问世间醒眼是何人。

  习仲勋在长葛县委(扩大)会议上讲:“党的领导应该时刻把群众利益放到第一位,如果没有这一条,思想就成问题”。为落实王庄村群众退赔政策,习仲勋不但安排国务院副秘书长曾一凡带领群众到县委、县政府等机关找东西,还亲自帮助王老太找回了家中的水缸,使“五风”泛滥时期平调农村财物遗留的生活、住房等大量问题都得到妥善解决。习仲勋还十分关心困难群众的生活,他得知李玉龄的行医工具和几十箱蜜蜂被坡胡公社没收,家庭失去生活来源后,立即与县卫生局领导沟通研究,将李玉龄安排到卫生院开展牙科业务,并让工作组通知坡胡公社返还李玉龄的几十箱蜜蜂,勉励他大胆带头搞养殖,带徒弟做好传帮带。尤其是回到北京23年后,习仲勋还写信慰问当年工作过的八七村党支部和全村干部群众。

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视频介绍直肠癌患者,尤其是中低位直肠癌患者最为关心的是能否既可以治好肿瘤,又能够保住原有的肛门,不做永久性肠造口。

一般来说距离肛门5cm以上的直肠癌可以保留肛门,但是还要根据肿瘤的大小、肿瘤的位置、肿瘤侵犯的深度、病人的性别及胖瘦等综合因素进行判断,比如说同样的距肛门5cm直肠癌,女性容易保肛而男性就不容易保,瘦的人容保肛而胖的人不容易保,而肿瘤早期、瘦的病人,即使肿瘤位置更低肛门也能保得住,另外能否保肛与主刀医生的技术和经验有关。 是不是不管怎样,只要保留了肛门一定比不保留肛门要好呢?当然不是,首先中低位直肠癌保肛术后的患者几乎都岀现大便次数多,里急后重,拉不干净等症状,肿瘤位置越低症状越明显。 其次,每天多次上厕所用卫生纸擦拭肛门很容易引起肛周湿疹,表现为肛周皮肤红肿疼痛岀水。

最后对于一些老年人,肛门的控便功能本身就很差,如果手术切除了一部分肛门括约肌,肛门的控便功能更差,可能这时候病人就没法外出,晚上也无法睡觉,夜间需要起夜一二十次,严重影响生活质量。 因此,在有些情况下,造口反而是改善生活质量的做法。

总之,直肠癌,尤其中低位直肠癌是否进行保肛手术,一定要根据肿瘤、病人以及手术医生的具体情况而定。

该保肛,而且能够保肛的一定要尽可能保肛,避免永久性肠造口;而不该保肛的应当坚决放弃保肛,避免局部复发让病人丧失治愈的机会。

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